申请书是一份正式的书面文件，用于表达申请者的目的、愿望或请求，每个人在写申请书的过程中都是要实事求是的，下面是365文档网小编为您分享的劳动仲裁书申请书模板6篇，感谢您的参阅。
劳动仲裁书申请书模板篇1
1.仲裁申请书应当载明下列事项：
(1)劳动者的姓名、性别、年龄(出生年月)、职业、工作单位(现无工作单位的不填)、住址、通讯地址、联系电话;
(2)用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话、单位性质(非必填)、法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(3)仲裁请求(一项或多项，应当明确具体。涉及费用的，应写明计算标准或具体数额以及起算和结算时间);
(4)所根据的事实、理由(应实事求是，简明扼要，针对争议的焦点);
(5)证据(注明书面证据的名称、视听证据的简要说明)和证据来源、证人姓名和住所;
(6)申请人签名，落款日期(落款时间与递交时间不一致的，申请人或其代理人还应在申请书上注明递交的时间)。
2.申请书用语要准确，字迹要清楚，页面要整洁，不得拼贴、粘贴、补挖、涂抹。
3.申请书应递交一式两份(仲裁活动中有“第三人”的，一式三份)，必须用蓝黑钢笔或签字笔书写，或者用打印机打印。
4.劳动人事争议仲裁委员会提供的空白申请书格式文本，只有头尾两页(a4纸)。如申请人要写的“事实及理由”内容较多，头尾两页不足书写的，可自行增加中间页，但中间页的纸张尺寸应与头尾页一致。申请人也可以按照申请书的书写要求，用a4纸自行打印申请书，但“签名”栏需由申请人本人签名或按捺指印。
5.申请人本人无法书写申请书的，可以委托他人代书或打印，但申请人本人应在“签名”栏签名;无法签名的，蘸红色印油按捺指印。
6.申请人提出仲裁申请的，应同时向劳动人事争议仲裁委员会提交身份证复印件或营业执照复印件。
7.申请人委托代理人参加仲裁活动的，应向劳动人事争议仲裁委员会提交有委托人和代理人签名或盖章的委托书，委托书应载明委托事项或权限。代理人是律师(法律工作者)的，还应同时向劳动人事争议仲裁委员会提交律师事务所(法律服务所)的证明材料;代理人是其他自然人的，还应同时向劳动人事争议仲裁委员会提交代理人的身份证复印件。
8.申请人是无行为能力人或限制行为能力人的，由其法定代理人(监护人)代为行使申请权利。
劳动争议仲裁申请书格式
申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
请求事项：(写明申请仲裁所要达到的目的)
事实和理由：(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)
此致
xxxx仲裁委员会
申请人：(签名或盖章)
xxxx年xx月xx日
附：一、申请书副本x份(按被申请人人数确定份数);
二、证据xx份;
三、其他材料xx份。
劳动仲裁书申请书模板篇2
申诉人：xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，住xx市xx区xxx号。
第一被诉人：xxxxx股份有限公司，住所：xx市经济技术开发区，法定代表人：xxx
第二被诉人：xxxxx有限责任公司，住所：xx市xxx街，法定代表人：xxx
请求事项：
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金xxxx元；
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金xxxx元；
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金xxxx元；
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险；
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由：
申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期xx年的劳动合同，20xx年xx月xx日合同期满后双方分别于20xx年xx月和20xx年xx月又续签了为期xx年的合同，合同于20xx年xx月xx日到期。20xx年xx月xx日，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司xxxxx有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx日年xx月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
xx市劳动争议仲裁委员会
申诉人：xxx
20xx年xx月xx日
劳动仲裁书申请书模板篇3
申请人：xxx，男/女，汉族（或具体的少数民族名称），1xxx年xx月xx日出生，现住xxx市xxx区xxx路xxx号。联系电话：xxxxxx。
被申请人：xx有限公司，住所地：xx市xx区xxx路xxx号。电话：xxx。
法定代表人：xxx，职务：xxx
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金xxxx元(月平均工资xxxx元*x个月)。
二、裁决被诉人向申请人支付xxxx年x月至xxxx年x月加班费共xxxx元，其中：1、延时工作时间加班费xxxxx元及25%的经济补偿金xxxx元;2、休息日加班费xxxxx元及25%的经济补偿金xxxx元。
以上二项合计：xxx元。
事实与理由：
申请人于xxxx年xx月进入被诉人单位工作，任xx一职至今。xxxx年xx月xx日，双方签订了(无)固定期限劳动合同，约定申请人为xxxxx，约定申请人正常工作时间月工资为xxx元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日还要求我加班，平均每月星期六、日x天以上(公司均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxx年x月至xxxx年x月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时加班，我早上x时x分上班，直到x时x分下班，除去中午吃饭和休息时间x个小时、平均每日延长工作x个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资xxx元(xxx年x月x日双方协商将我的合同工资变更为xxx元)为基数计算，xxxx年x月至xxxx年x月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费xxxxx元(xxxx元/21.75*1.5倍*x个小时*x周*xx个月*x年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费xxxxx元(xxx元/21.75*2倍*x个小时*x天*xx个月*x年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于xx年xx月xx日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
xxx市劳动争议仲裁委员会
申请人：xxx(签名)
年月日
劳动仲裁书申请书模板篇4
申请人：_______，性别：_____，种族：________，出生日期：__________住址：_________，电话：_______________，身份证号码：
被申请人：
公司地址：____________________，法定代表人：__________，电话：_______________
1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币元。
2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币元。
3、请求裁决被申请人支付x年x月x日至x年x月x日的加班费合计人民币元。
事实与理由：
__x年__月__日申请人应聘到__有限公司，职位为__，月基本工资为x元，入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。x年x月x日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。
1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申请人依法应当获得x元的双倍工资差额赔偿。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金x元。
3、自x年x月x日至x年x月x日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计x小时，休息日加班合计x天，因此应支付加班费合计x元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。
此致
__市劳动争议仲裁委员会
申请人：__
__x年__月__日
证据及证据目录：
证据一：
证据名称：被申诉人的录用通知
证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。
证据二：
书证名称：工资确认单/考勤确认表
证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系
劳动仲裁书申请书模板篇5
申 诉 人：（姓名）xxx 性别：x 民族：x
出生：19xx年x月x日 原籍：xx
现住址：xxx（写现在你居住的地址）联系电话：13xxxxxx
委托代理人：（姓名）xxx 性别：x 民族：x
出生：19xx年x月x日 原籍：xx
现住址：xxx（写现在你居住的地址）联系电话：13xxxxxx
被 诉 人：xxxxxx(写营业执照里的企业名称)
法定代表人（或主要负责人）：xxx
地 址：xxxxxxxxxxxx
联 系 电话：13xxxxxxx
仲裁请求：
1、请求被诉人立即支付20xx年2月至20xx年12月份应付未付二倍工资xxx元给申诉人。
2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金xxxx元给申诉人（赔偿金=经济补偿金×2）给申诉人。
3、请求被诉人支付20xx年x月xx日至20xx年xx月xx日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬xxxx元及经济补偿金xxxx（上述金额）元×50%=xxxx元给申诉人。（详见附表）。
4、请求被诉人立即支付代通知金xxxx元（代通知金=上个月工资）给申诉人。
5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴20xx年xx月至今的社保
裁令被诉人一次性支付上述请求共xxxxxx元给申诉人并补缴申诉人20xx年入职至今的社保。
事实和理由：
申诉人自20xx年x月x日进入被诉人处工作，从事xx工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元，每月工资被诉人分两次发放，在存折里发放工资xx元，余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续（按相关规定单位要代扣代缴），在被诉人处工作每月休息4天，每天工作x小时，连法定节假日（法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日）也要工作，但被诉人从没支付过加班费，而且在20xx年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假，也没在年尾支付我年休假工资报酬。
申诉人从20xx年x月x日进入被诉人处工作后，并没有严重违反被诉人的规章制度，在20xx年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同，我很失望（注：主动解除劳动合同方吃亏，也是案件的转折点，所以立场一定要坚定：被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的），现在被诉人又无故解除申诉人，被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资，解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。
根据我国劳动法律法规等有关规定，被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金：
1、20xx年2月至20xx年12月份二倍工资待遇差额：xxxx元/月×11个月=xxxx元；
2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金：xxxx元/月×xx个月×2倍=xxxx元；
3、加班费：xx元/天×xx天=xxxx元（月平均工资xxxx元，每月按20.83天法定上班时间计算日工资；每月上班xx天，即每月加班x天，上班共xx个月，加班共计xx天）及额外经济补偿金xxxx元（上述金额）×50%=xxxx元。
4、代通知金：上个月的工资xxxx元；
5、补缴20xx年xx月至今的社保。
综上所述，被诉人的行为已严重违反劳动法律、法规的规定，侵犯了申诉人的合法权益。故特申请贵委会依法仲裁，以实现我的仲裁请求（仲裁请求具体金额见附件）。
劳动仲裁书申请书模板篇6
邮编：100001
劳动仲裁请求事项：
1、 请求裁决先予执行被申诉人支付申诉人xx年1月1日到xx年6月30日共计六个月的提成款13213.38元；
2、 请求裁决先予执行被申诉人支付申诉人产假期间的工资补偿18208 .12元
3、 请求裁决被申诉人支付申诉人经济赔偿金13667.52元
4、 请求裁决被申诉人支付申诉人生育补偿金xxxx元
5、 请求裁决被申诉人承担申诉人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费；
6、 请求裁决被申诉人承担全部仲裁费用。
事实与理由：
申诉人于xx年11月到被申诉人公司入职，xx年11月怀孕，xx年7月初开始休产假，xx年8月24日生产，xx年11月份申诉人告知被申诉人自己可以正常上班，并通知被申诉人自己将回公司上班，被申诉人以合同到期、岗位已经有人顶替、公司业务萎缩等原因为由，拒绝申诉人继续在被申诉人公司就职，申诉人多次与被申诉人多次沟通未果（其中一次有电话录音为证）。
合同有效期
?中华人民共和国妇女权益保障法》明确规定：任何单位不得以结婚、怀孕、产假、哺乳等为由，辞退女职工或单方解除劳动合同。另外，根据最高法院1995年对劳动法的司法解释，女职工在医疗期、孕期、产期和哺乳期内，劳动合同期限届满时，用人单位不得终止劳动合同。劳动合同的期限应自动延续至医疗期、孕期、产期和哺乳期满为止。(《中华人民共和国劳动法》若干问题的意见劳部发[1995]309号) 。所以申诉人的合同虽然到xx年6月30日终止，由于被申诉人的原因不愿意续签合同，但是合同依然是有效的，有效期持续到哺乳期为止。根据国务院《女职工劳动保护规定》第九条和《劳动部关于〈女职工劳动保护规定〉问题解答》第十四条规定，哺乳期应为十二个月，即从婴儿出生之日起至满一周岁。所以申诉人合同有效期应该延续到20xx年8月24日为止。
提成计算方法（xx-1-1——xx-6-30之间的提成）
根据被申诉人提供的材料很容易计算出申诉人在xx-1-1到xx-6-30之间的提成为13213.38元。
工资的计算方法
劳动部《关于贯彻执行〈劳动法〉若干问题的意见》（劳部发[1995]309号）第53条、国家统计局《关于工资总额组成的规定》第4条明确规定，工资包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。国家统计局《〈关于工资总额组成的规定〉若干具体范围的解释》第3条第2项明确规定，补贴包括生活补贴和住房补贴。
提成属于计件工资的一种，在合同附件工资计算方法上也有说明。
因此申诉人的工资有两部分组成：底薪和提成，底薪每个月月底发放，为1500元（电话录音为证），提成年终发放，所以工资应为=1500 + 每年提成/12
根据计算
申诉人的基本工资为
底薪（元） 总提成（元） 时间（月） 每月提成（元） 每月总工资（元）
xx年 1500 32844 12 2737.00 4237.00
xx年 1500 40156 12 3346.33 4846.33
xx年 1500 14690 12 1224.17 2724.17
xx年（只有6个月） 1500 13213.38 6 2202.23 3702.23
最近12个月的平均工资为（2724.17×6＋3702.23×6）÷12＝3213元
产假工资
除了国家统一规定的产假外，各地一般都规定了奖励产假，各地奖励产假的期限有所不同。《广东省企业职工假期待遇死亡抚恤待遇暂行规定》第六条规定“女职工生育，产假90天，其中产前休假15天。难产的增加产假30天。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿增加产假15天。实行晚育者(24周岁后生育第一胎)增加产假15天。领取《独生子女优待证》者增加产35天，产假期间给予方看护假10天”。所以产假除了遵守国家法律法规以外，还应该遵守地方法律法规，申诉人属于晚育（女27，男31），难产（剖腹产，有病例证明），独生子女，所以实际产假应该为90＋30＋15＋35＝170天，被申诉人应该给予申诉人产假期间5个月20天的工资。
工资计算基准为产假之前12个月的平均工资
3213×170/30=18208 .12元
解除劳动合同补偿金
由于被申诉人的原因，在哺乳期内不同意申诉人继续上班，属于在合同有效期内单方面解除合同，按照我国现行的劳动法律法规，用人单位与劳动者解除劳动合同的，应当按法律法规的规定给予劳动者一定的经济补偿。劳动者工作年限的计算标准为，工作时间每满一年，发给相当于一个月工资的经济补偿金。工作时间不满一年的按一年的标准发给经济补偿金。由于申诉人xx年11月在被申诉人公司工作，目前已经3年11个月，所以应该给予4个月工资的经济补偿。
劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》(劳部发(1994)481号) 第11条规定：经济补偿金的工资计算标准是指企业正常生产情况下劳动者解除合同前12个月的月平均工资
最近12月的加权平均工资为
（1×2724.17+6×3702.23+5×3213）/ 12 = 3416 元
被申诉人应该支付给申诉人的经济补偿金为
4×3416＝13667.52元
生育补偿金
按照国家法律规定，用人单位应该依法为女职工缴纳生育保险金。被申诉人没有给申诉人缴纳生育保险金，导致申诉人在生育期间的检查费和医疗费全部自理，给申诉人造成一定的经济损失，所以要求被申诉补偿申诉人在生育期间所支付的检查费和医疗费xxxx元（以医院收费单据为准）
由于被申诉人未能依照有关规定落实申诉人在生育期间劳动法赋予申诉人的各项权利，给申诉人带来极大的伤害。为维护申诉人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申诉人的请求！
此致
xx市××区劳动争议仲裁委员会
申诉人（签名）：
