工作总结是锻造思想力的“台阶”，优秀的工作总结可以帮助我们展望未来，以下是365文档网小编精心为您推荐的科室护士长工作总结7篇，供大家参考。
科室护士长工作总结篇1
时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能，并以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，始终把“安全第一”放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现工作总结如下：
一、在思想政治方面，积极拥护医院的.各项方针和规章制度。
以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。
作为一名外科护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生。
在这一年的工作中我将克服自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作，我坚持严格要求自己，注重以身作则，以诚待人。
一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐，得与失、个人利益和集体利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业，
二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼，细心学习他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、工程师和同事请教，在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已，不断加强作风建设。
一年来我对自身严格要求，始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则，始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，不断改进工作作风；坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想，劲往一处使，不会计较干得多，干得少，只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；主要是学习、技术上还不够努力，和有经验的同事比较还有一定差距，在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。
在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献！
科室护士长工作总结篇2
时光荏苒，岁月如梭，转眼间，20xx年已接近尾声，我们始终坚持与“以病人为中心”的服务理念，进一步加强科室管理和医德医风建设，将工作重心放在加强护理管理，护土的专业培训，基础护理，提高服务质量上，自从5月份开展“优质护理服务病区”以来，我们也是在工作中不断的实践和总结，来为病人提供安全、优质、满意的护理服务。现将工作总结如下：
一、加强了护理管理
为了进一步加强临床护理工作，提供优质的护理服务，就要实施细化管理的工作模式，加强护理服务质量的环节管理，促进护理服务质量的全面提升，，来提高工作质量，特根据科内实际情况制定了各项规章制度及各类指引方法，如我们有《各班职责》，《责任护士职责》，《助理护士职责》，《绩效分配方案》等及各类护理要点的指引，根据流程指导了护理工作，井然有序的实施，并总结中得出经验而不断改进，初步完善。
二、加强护士的专业培训
1、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每天晨间学习15分钟，并给予提问，来检测护理人员掌握情况，每星期两次小查房，实行轮流主讲，强化了相关知识的学习，每月科内由高年资护理人员组织业务学习一次，护理查房一次，查房内容必选科内从住院病人病情，并组织一次对危重及特殊病情的病人进行病历讨论，对以新进人员，认真并及时有效的完成护理部下达的培训计划，每个月科内制定的二次科室专业知识的学习。
2、加强护理专业技术操作培训，参加医院组织的各类护理小组的科内组员，及时传达所学到的新知识，吸取他人的有效方法，而灵活的应用于临床，在工作中不断的总结经验，新进人员，科内老师轮流每月两次讲解相关专业技术操作，促进了学习的积极性，使科内护土在专业技术上得到很大的.提高。
3、加强对护理人员神经康复技术的培训，请科室进修学习康复的医生就神经康复技术讲课，会康复仪器使用的护士讲解仪器的使用方法，达到科内人员人人掌握，并能熟练的运用到临床，帮助患者早日康复。
4、加强护理操作规范，在科内进行护理操作培训，并由操作员来指导，严格无菌操作及流程化服务，成绩作为科内考核部分，来达到人人掌握，同时也提高了护理质量。
三、加强安全管理
1、护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，每天晨会把需要注意的问提提出，每周五在科内进行工作总结，讨论工作质量，改进方法，每月进行一次防差错事故的讨论，来加强护理人员的安全意识和责任心。
2、定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，并从自身及科室的角度进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。
3、健全护理安全制度及处理应急预案
四、药品、物品的管理
1、指定专人全面负责病区药品、物品、器械的领取、保管及使用，并建立帐目，分类保管，定期检查，做到帐物相符。
2、管理人员要掌握各类物品的领取、使用时间，做到定期清点、保养维修，提高使用率。
3、根据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒、有明显标志，并分别放置，专人管理。药柜每周整理一次，包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量，发现过期药品及变质药品，整理及时清理。发现药瓶标签与药品不符，标签模糊或经涂改者，不得使用。同类针剂但不同批号不得混放。
4、凡抢救药品，必须定放在抢救车上或设专用抽屉加锁存放，并保持一定基数，编号排列，定位存放，每次用完及时补充，每日检查，保证随时应用。
五、创建“优质护理试点病区”，认真做好病房管理，基础护理，健康教育，使护理工作更加规范化
1、调整排班模式及护士分层管理。责任组长每日对所负责的患者进行评估，指导并督促本组护士完成病人的治疗护理工作，确保工作的落实。责任护士对所负责病人的全部治疗护理负责，内容包括病情观察，生活护理，健康教育等。为患者提供主动优质的护理服务
2、注重收集护理服务需求信息，主要通过了解回访意见、和住院病人，家属的交谈沟通，定时发放满意度调查表，每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。加强健康教育的落实，让病人熟悉掌握疾病预防康复相关医疗，护理及自我保健常识等知识。
3、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。
六、加强法律意识，规范护理文件书写
科内护理文书，脱离了病历，基本上做到了床边实时记录，在护理文书写上，缩短了书写时间，保证了书写的及时和文书的质量。
七、存在问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强专科理论及操作知识的学习
2、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象
3、优质服务病区尚处于摸索阶段，尤其健康教育有待进一步加强
4、神经康复治疗方面仍欠规范
新的一年我们将面临更大的困难和挑战，我们将不断努力，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，提高服务质量，完成新一年的工作计划。
科室护士长工作总结篇3
医用氧舱工作人员职责包括了医用氧舱各类、各级人员的职责和医用氧舱不同治疗岗位上工作人员的岗位职责，工作人员应按“职责”的规定各司其职，认真做好各自的本位工作，这是医用氧舱高效、有序地开展工作的重要保证，也是高压氧安全治疗的重要保障。
一、高压氧科主任职责
1．在院长的领导下，主管本科室的医疗、教学、科研、安全及行政管理工作，并做好医德医风教育。
2．制订科室工作计划并组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。
3．带领医护人员完成各项工作任务，分析研究疑难病例，组织抢救危重患者，不断提高医疗质量。参加院内外疑难危重病例会诊，制订各种治疗方案。
4．组织全科人员开展高压氧治疗的新业务、新技术和新方法的科学研究，及时总结经验，指导并撰写学术论文。
5．组织、领导本科工作人员的业务学习和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见，提高本科室人员的技术水平。
6．组织并担任临床教学，安排进修、实习人员的培训工作，搞好传、帮、带。
7．经常督促本科室各项制度的落实和检查各项操作规程执行情况，抓好安全教育，严防差错事故。
8．组织、督促氧舱技术人员按国家对高压氧设备标准规定，对高压氧舱进行安全检查、保养和定期维修，以保证高压氧治疗安全进行。
二、高压氧科医生职责
1．在科主任领导下，负责一定范围的医疗、护理、教学、科研及行政管理工作。
2．负责本科室的门诊及院内外常规会诊工作，掌握高压氧治疗的适应证和禁忌证，进行全面检诊和必要的辅助检查，认真书写和修改下级医生书写的病历，制订治疗方案，做好观察记录。
3．根据病情决定是否需要医务人员陪舱治疗。每疗程结束后作出病情及疗效小结。
4．每次治疗前后均应巡视患者，注意病情变化。
5．坚守工作岗位，尤其有危重患者抢救时，不得擅离职守。
6．严格执行氧舱安全操作规程及各项规章制度，杜绝差错事故。
7．参加科内的业务学习和专业培训工作，担任带教老师，指导进修、实习人员的训练学习。认真总结经验，撰写论文。
8．负责对患者进行高压氧治疗知识的`宣传和安全教育。
三、高压氧科护士长职责
1．在科主任和护理部领导下负责本科室护理、操舱和部分行政管理工作。
2．负责护理人员分工派班，并督促检查完成情况。
3．制订护理工作计划并组织实施，经常督促检查，总结经验，不断提高护理质量和技术水平。
4．督促护理人员加强工作责任心，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
5．做好卫生宣教和消毒隔离工作，防止舱内交叉感染。
6．负责科室物品和药物管理工作。
7．协助科主任组织和指导进修、实习人员学习，并担任带教工作。
8．积极开展护理科研，及时总结经验，撰写论文。
9．经常征求患者及其亲属的意见，定期召开座谈会，不断改善服务态度和护理质量。
四、高压氧科护士职责
1．在科主任和护士长领导下进行工作，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格执行医嘱，按时完成治疗、护理工作。
2．认真做好进舱治疗的安全教育，严格对进舱人员进行安全检查。详细介绍进舱须知，指导正确使用氧气面罩。
3．负责氧舱操作，严格遵守操作规程和治疗方案。
4．认真填写各项护理、治疗及操舱记录。
5．参加教学和科研工作，努力学习专业知识，不断提高护理技术水平。
6．做好清洁卫生和消毒隔离工作。
五、操舱人员职责
l．高压氧操舱人员原则上由护士担任，必须经卫生部指定的机构进行严格的专业培训学习，并经考试取得合格证书后，方可上岗操作。
2．熟练掌握氧舱各系统主要设备和装置的结构性能及使用操作方法。
3．树立高度安全意识和责任感，熟悉高压氧对人体各系统的生理影响以及可能发生的毒副作用及并发症。
4．开舱前，认真检查各种设备、仪表、供氧系统，确保正常运行，并向患者介绍供氧装置和通讯设备的使用方法。
5．严格遵守各项规章制度和操作规程，每台氧舱由一人专门操纵。坚守岗位，严肃认真，一丝不苟，不准聊天、看书报、听广播和看电视。禁止无关人员进入氧舱厅室及控制台。
6．严格执行进舱须知的各项要求。
7．严格执行治疗方案，不得擅自改动。
8．在开始加压前，应指导进舱人员做耳咽管调压动作，防止各种气压伤，并认真观察和了解病情，如患者出现氧惊厥前驱症状时应及时采取措施。
9．遇有病情变化和机械故障时，应立即报告，并协助妥善处理，以确保患者安全。
10．减压时嘱舱内人员注意保暖，并严禁屏气以防肺气压伤。
11．准确填写操舱记录。
12．治疗结束后进行舱内清扫工作，彻底通风、消毒，并保证各种设备仪器处于就绪状态，以便随时使用。
xx．熟练掌握氧舱应急情况处理规则，并定期进行演练。
14．如配置计算机控制系统，应按有关规定执行，但以上各项职责仍应遵照执行。
六、婴儿氧舱操舱人员职责
1．具有高度的责任心，认真执行各项规章制度，严格遵守各项操作规程，保证高压氧的安全治疗。
2．熟悉患儿病情，治疗前询问有无发热、腹泻、吐奶、抽搐、昏睡、咳嗽、哭闹不止等特殊情况，认真执行治疗方案。
3．掌握小儿生理特点，及时调整环境条件，如温度、湿度等。
4．严格检查入舱物品，杜绝静电火花及不安全因素。
5．随时监测氧浓度，观察患儿治疗反应。治疗完毕后，患儿无不良反应方可离去。
6．急、危、重病患儿的治疗需请专科医务人员在场协助，并由专科准备急救药品与器械。
7．治疗中发生紧急情况需快速减压出舱。
8．记录治疗过程及患儿病情变化。
9．严格进行舱内外物品及环境消毒，防止交叉感染。
10．维持工作区秩序，治疗中患儿亲属不进入治疗室，工作人员不与无关人员闲谈。
七、陪舱人员职责
1．对危重、昏迷及行动不便的患者及患儿必须进舱陪护。
2．加压前按进舱须知要求做好宣传解释工作及咽鼓管调压动作等。
3．备好必需药品、急救器材及仪器。
4．治疗过程中叮嘱并协助患者正确使用氧气面罩，指导患者按自然呼吸运动吸氧，避免过度深呼吸，并经常检查面罩有无漏氧情况。
5．静脉输液宜用开放式输液瓶或采用塑料瓶，于其底部消毒后插入长针头通气。如用密闭式输液，瓶内应插入长针头至液面以上，以保证瓶内外气压平衡，防止液体外溢和气栓发生。加减压时注意输液滴管内液面升降情况，并调整至适当水平。
6．治疗过程中严密观察病情，注意血压、脉搏、呼吸、意识状态等变化，按医疗操作常规完成预定护理、治疗计划。如有特殊情况应及时报告，正确处理。
7．减压时应将患者身上的各种引流管开放，以便引流顺畅。
8．气管插管的气囊于加压后应注意调整松紧度，以防脱落；减压前应排气少许，以免减压时因气囊膨胀而压迫气管造成黏膜损伤。气管切开患者应予及时吸痰，保持呼吸道通畅。
9．减压时舱温下降，嘱患者穿、盖好衣被，以免着凉。
10．做好护理、治疗记录。
11．患者出舱后应询问有无不适，及早发现并及时处理意外情况。
12．将所陪护的患者护送到病房，或通知主管医护人员接回。
八、氧舱工程师、技术员职责
1．根据本单位氧舱的结构和性能特点，制订安全操作、维修保养、定期检验和维修计划，保证设备安全运行。
2．熟悉设备的结构、性能和工作原理，负责设备的调试、操作、维修保养、定期校验工作，及时查找并消除隐患。
3．负责空气压缩机操作，定时向储气罐加压充气，随时保证氧舱治疗供气。
4．负责器材、物料、工具的准备、登记和保管。
5．负责设备的使用登记，并定期统计上报。
6．建立和保管技术档案，内容包括：
(1) 厂方提供的设计资料和产品资料：①文件清单；②医用氧舱产品合格证书，内容包括舱体和配套压力容器的合格证书、质量证明书（应符合《容规》的有关规定），医用氧舱各系统检验、调试报告，医用氧舱所用安全附件和仪器、仪表的产品合格证；③医用氧舱使用说明；④医用氧舱竣工图，包括医用氧舱总体布置图，舱体及配套压力容器总图，供排氧及加减压系统流程图，电气系统原理图和接线图，单人医用氧舱只提供舱体竣工图；⑤监检单位出具的《医用氧舱产品安全质量监督检验证书》。
(2) 验收报告。
(3) 使用资料：①氧舱使用管理登记本；②氧舱日常维护保养记录；③氧舱—年期和三年期检验的登记表（详见第九章）；④氧舱中修、大修实施计划及总体调试报告。
九、主任技师、高级工程师职责
1．在科主任领导下，主管高压氧舱设备的管理工作。
科室护士长工作总结篇4
在护理部的领导下，根据护理部工作计划目标，大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下：
一、加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况，及时发现问题，分析整改。
(一)查对制度执行情况：检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进，规范了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显减少。
(二)交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院情况未描述或描述不具体，未进行各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施，交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责任护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病人皮肤交接不认真，夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题，通过培训交接班规范、跟班检查和指导，床边交接班较前规范。
二、分级护理制度执行情况
(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视，特别是化疗病人，交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况，不能每小时巡视记录，特别是中午和下午。病情观察内容不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药情况不能掌握，病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，健康教育效果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职责，跟班检查指导，分级护理制度执行情况较前规范。
(二)完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练，三病区成功抢救了2例过敏性休克患者，一病区发生一例病人自杀事件，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行，提高了抢救成功率，得到了医生的肯定。
(三)定期组织安全会议，对督查中发现的缺陷及时分析，认真整改。
三、持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式要求，制订了各科常见病病情观察要点，培训了各种评分的方法和应用，制订了常见病护理记录书写模板，年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，规范了封条的粘贴、交接、检查的`方法。
(三)护士长的管理：对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训，规范了护士长工作流程，跟班检查和指导，提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情变化时压疮评分的动态观察，除难免压疮外，院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量：通过规范入院评估，交接班时的评估，及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单，责任组长、护士长发现的问题
科室护士长工作总结篇5
来到普外科担任护士长工作正值一年，送旧迎新之际，进行工作的总结和来年的计划，以作为对自己工作的反思和对来年的激励。在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，主要做了以下工作。现将本年度个人工作总结报告如下：
一、病房护理管理
来到普外科工作一年，努力学习专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时，能身先士卒，直接参与病人护理。
按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交接班制度的规范执行。
做好护理工作计划，促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的'处理和上报、讨论。
二、人员管理
本楼层接受新调入同志____，新参加工作同志____，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。
在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。
通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。
支持和鼓励护士的继续学习。有进行学历的继续教育，作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习，科室组织外科齐教授进行授课，帮助护士提高英语水平。
带教暂缺缺的情况下，能发挥科室护士的积极性，共同来承担学生的带教工作，各种小讲课获得了学生的好评，同时也提高了科室护士的教学能力。
安排____护士外出参加学习班。
三、工作管理
按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。
进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。
重申科室的排班及换班制度，促进护士按规范换班。根据病人情况，提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。
积极参加医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标，引导护士遵循。
积极促进护理部与其他部门的合作，帮助普外科主任承担一些管理工作，促进医护的协作。
作为交流委员会的主要成员，积极参与该委员会的活动，促进该委员会的发展。
四、自身职业发展
在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学习各种业务知识，在各方面提高自己的能力。
__年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。
完成了院内picc穿刺的培训。
学习计算机的运用，提高工作效率。
在护理部领导的安排下，参加学习班学____，外出参加学术会议____，应邀外出授课____.
论文书写一篇，通过实用护理的初审。
完成医院规定的继续教育学分，特别是积极参加各种管理课程。
新的一年，新的开始，来年将更努力的工作和学习，不负医院的培养。
明年的目标有：
1、做好20__年个人工作计划，继续学习英语，明年争取在使用和口语上有很大的提高，能更流利和外国专家交流。考大学英语6级或者pet4.
2、在管理的知识和技能上，有更多的进步。改进的途径有：看管理书，和其他护士长交流，参加管理的课程等等。
3、积极参加科研小组的活动，有1-2篇论文发表。
4、积极支持和参与护理部各项工作。
特别感谢护理部及科护士长给我各种成长的机会，使我不断的鞭策自己努力学习和改进自我。我将继续“享受工作，享受生活”。
科室护士长工作总结篇6
我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了科室医院感染管理小组，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。
2、11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面
我科负责放射科感染发病情况的'监测，定期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
1、病历监测
对院感病例回顾性调查模式（在病案室逐份查阅出院病历，防止漏报），真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。
①感染率监测：
②漏报率的监测：传染病上报率。符合卫生部的要求。
2、环境监测方面
对放射科环境定期采样，合格率为98.6%。对于不合格的者，及时查找原因并重新采样。
4、消毒灭菌监测
1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，按全国消毒规范要求，每天做b—d试验，每月做生物监测，保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。
2、每月对放射科使用中消毒液的监测：共监测246份，合格246份，合格率为100%。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒，采用压力蒸汽灭菌。
3、6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测79根，合格75根，合格率为94.9%。紫外线灯管通知科室及时更换。
4、对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。
三、重点部位医院感染管理
每季度抽查重点dsa的感染管理，发现问题，主动与各科主任或护士长沟通并督查改进。
四、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
1、新职工培训对3名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训，使他们对医院感染概况有一个初步的认识;
2、采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加了临床医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
五、存在问题
1、临床感染管理小组没有充分发挥其作用。
2、部分医生对院内感染重视程度不够，对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺，医院感染登记表不能及时报送。
科室护士长工作总结篇7
20xx年7月我被聘为梅仙卫生院护理部总护士长，报到的第一天深入病房，查看病房工作管理情况、科室护理工作制度落实情况、护士执行操作情况、医院感染预防控制情况、护士待遇等几个方面。发现存在一些护理安全隐患，其最大的安全隐患是由于护理人员配备不足，护理工作制度不能落实。围绕这些存在的问题，向院领导汇报了我的管理思路，在院领导的大力支持和护士长、护士们共同的努力下，圆满地完成了我的工作计划，现总结如下：
一、配备人员满足工作需要：
新聘护士11人，老护士12人，共计23人，床位与护士比1：2≥0·3。
二、建立管理制度，实现规范管理：
1、成立了护理风险质量管理领导小组，并制订了小组人员工作职责，小组人员工作负责;
2、完善整理护理管理资料，规范各科室护理工作记录本，建立了护理人员业务技术档案;
3、制订了风险管理预案，
4、对高年资护士进行管理知识传教，发挥各小组人员的管理潜能。
三、加强护士长培训，提高护士长的管理能力：
每月召开护士长例会，进行护理质量分析，并对存在的问题提出整改措施，规定科室每月组织织护理质量分析和业务学习及考试一次，每周到科室晚查房一次，护士长管理水平有所提高。
四、以加强安全管理为重心：
1、落实了医嘱查对制度：要求班班查对，每天大查对一次由护士长主持，护士长休假由护士长指定人负责;
2、实行床头交接班制度：所有病人都必须床头交接班;
3、严格药品管理：药品按要求存放，麻药品五专管理，专人负责，每月清点，护理部每次检查无过期失效药品;
4、加强病房管理：对危重病人、药物过敏病人都要求在床头挂警示标识，以此来提醒陪人、病人及医务人员(如跌倒、防烫伤、防压疮、过敏药物等)。全年无护理并发症发生。
5、健全抢救室工作管理制度：要求急救药械处于应急状态;
6、健全了护理不良事件报告制度：对于已发生的不良事件进行追因分析，鼓励护长和护士共同寻找工作中的安全隐患，针对隐患提出整改措施，杜绝了不良事件的发生;
7、规范了护理工作操作流程：
1)实行护士长排班遵循强弱搭配，新老搭配的原则，各项工作责任到人，让护士工作有条理，忙而不乱。
2)改变取药用药方式，实行对床号、对病人、对药品等三对，杜绝了住院病人用药由病人或陪人到药房取药和住院病人实际床位与病历床位不相符现象，
五、加强医院感染预防控制;
1、改变诊疗用物消毒灭菌方法，取消了浸泡器械消毒;
2、建立定期定时消毒清理制度，规定妇产科、手术室、供应室环境卫生每天一小清理，每周一大清理制度，一次性无菌物品不得存放在库房，同时制定了一次性用品回收管理制度，
3、加强各科室诊疗用物消毒灭菌管理制度，要求专人负责，定期检查、定期监测、消毒灭菌的效果，控制或降低院内感染的发生率，已达到上级防疫部门监测医院消毒灭菌合格率的100%。
4、培训专业人员，使消毒灭菌方法和制度能更好更有效地执行，目前已选送一名护士进修医院感染预防控制管理。
六、提高护士职业素质和解决护理工作存在的问题：
1、护理部每月组织业务学习和考试一次。
2、采取激励机制，提高护士的学习积极性，根据护理工作计划安排及进展，护理部准备资料由各科室组织学习。对考试成绩在90分以上的新、老护士从高分至低分各奖励第一、第二名。
七、开展责任制护理：
10月份已在综合科试行责任制护理，一个星期后，病人的满意度明显提高，医生对护士的'工作评价也有所提高。有的护士受到病人的表扬。
八、存在问题：
1、新护士多，操作技能不强，工作经验不足，风险意识不强，应急能力差。
2、护理管理人员思路相对较窄。
3、中心吸氧氧气存放房无消防设施，无报警装置，只有护士为病人上氧，没有氧气时临时叫负责氧气管理的人来更换氧气瓶。
4、护士缺泛沟通技巧，健康宣教不到位。
5、护士晚夜班连在一起上。
6、基础护理、心理护理有待加强。
展望20xx年护理部还将面临许多困难和更大的挑战，护理工作要得到社会的满意、政府的满意、领导的满意、老百姓的满意，那么我们就必须开展优质护理服务，只要医院领导一如继往重视和支持护理工作，全院护理人员团结一条心，护理质量在来年定会再上一个新台阶。
